Тематика заходу:
Сучасні лікарські засоби, інформаційні технології, вироби медичного призначення та спеціалізовані видання

Місце та дата проведення:
14-16 березня
м. Київ, вул. Саксаганського, 6
(Будинок кіно)

Організація, відповідальна за проведення заходу:
Державна установа «Інститут геронтології НАМН України».
ТОВ «Нью Віво комунікейшн груп»
03150, Київ, вул. Боженка, 86-Е, оф.7.
Тел. (044) 200-17-73

Удруге побував на засіданні Українського медичного клубу. Тема «Соціальний захист лікарів» була гострою і навіть пекучою для всіх учасників дискусії. Оцінки, думки, пропозиції були різними, та зійшлися на одному: нинішнє законодавство з охорони здоров’я насправді мертве; лікарі працюють у ризикованих умовах і страждають на цілу низку захворювань; мізерна зарплата і відсутність мотивації призводять до професійного «вигоряння» (кожен третій медик); соціальний захист лікарів відбувається за класичним  «рятуйся, хто як може».

Вихід із патової ситуації один – реальне запровадження закону про страхову медицину, збільшення раціонального і перспективного фінансування галузі, запозичення передового європейського досвіду у справі соціального захисту медиків.

Емоції відомих вчених, організаторів охорони здоров’я, народних депутатів України, юристів, профспілкових діячів «палали» понад дві години, і тільки прагматичний консенсус від президента Українського медичного клубу Івана Сороки примирив учасників дискусії.

Віднині суспільство і влада знатимуть стараннями Українського медичного клубу набагато більше про соціальний статус українського лікаря, від результатів роботи якого прямо залежить настрій пацієнтів – громадян -- виборців.

Андрій Поліщук, директор видавничої групи «ВІТ-А-ПОЛ»

Вітаємо на оновленому сайті журналу "Серце і судини".

Посилання на сайт залишилося без змін: http://www.heartandvessels.com.ua/

Сайт ще знаходиться на стадії доопрацювання і може містити деякі помилки в структурі. Тестування буде завершено 31 жовтня 2011 р.

Якщо ви бажаєте надіслати свій коментар - будь ласка, скористайтесь формою відправки повідомлень і вкажіть ваші зауваження.

На даному етапі проходить тестування нової системи презентації та управління контентом журналів видавництва "Віт-А-Пол".

Першим журналом, який отримав "фейс-ліфтінг" стало видання "Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція".

Якщо у вас є побажання щодо форми подачі матеріалів - звертайтесь в редакцію за телефоном: (044) 465-30-83.

На цей час контент може містити зайву інформацію. Вона виконує допоміжну функцію і буде видалена протягом 1-2 тижднів.

Після тестування нової системи, всі інші журнали видавництва "Віт-А-Пол" також будут перероблені і отримають новий, сучасний і зручний вигляд.

У 2012 році у рамках реалізації Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні» за фінансової підтримки Глобального Фонду по боротьбі з ВІЛ/СНІД, туберкульозом та малярією буде придбано устаткування і витратні матеріали для швидкої діагностики туберкульозу, у тому числі – з множинною лікарською стійкістю. Серед цього устаткування – автоматизовані аналізатори рідких культур Bactec MGIT 960, автоматизовані системи для експрес-діагностики туберкульозу методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЦР) в реальному часі GeneXpert і молекулярно-генетичні системи GenoType. Враховуючи, що ціни на це устаткування в ексклюзивних дистриб'юторів в Україні перевищують ринкові в середньому удвічі, Фонд Рината Ахметова «Розвиток України» лобіював включення України до списку країн, які можуть закуповувати його за спеціальними цінами через ініціативу FIND (Foundation for Innovative New Diagnostics).

Зараз Україну внесли до списку країн, які можуть закуповувати GeneXpert за зниженими цінами. Автоматизовані системи GeneXpert дають можливість діагностувати туберкульоз і визначати чутливість до рифампіцину за дві години замість двох тижнів. Планується закупівля 11 автоматизованих систем GeneXpert і витратних матеріалів для діагностики 48 940 осіб з підозрою на туберкульоз. Загальна сума закупівлі становить 1 283 345 дол. США, з яких 45 тис. дол. США надасть Фонд Рината Ахметова «Розвиток України».

В той же час Фонд доукомплектовує лабораторну мережу з діагностики туберкульозу шістьма автоматичними аналізаторами Bactec MGIT 960 і витратними матеріалами для визначення чутливості до антимікобактеріальних препаратів першого ряду для 13 000 хворих на туберкульоз. Процес внесення України до списку FIND затягнувся, тому Фонд після тривалих переговорів отримав велику знижку від компанії Becton&Dickenson, виробника Bactec MGIT 960. Через нестачу коштів в обласних державних адміністраціях відсутнє сервісне обслуговування устаткування, а це у свою чергу негативно впливає на якість діагностики, тому Фонд поклав на себе матеріальне забезпечення на два роки сервісного обслуговування усіх автоматизованих аналізаторів Bactec MGIT 960 в лабораторній мережі. Загальна сума цієї закупівлі (устаткування, витратні матеріали, сервісне обслуговування на два роки для 33 аналізаторів, навчальні тренінги для 27 завідувачів лабораторії 3-го рівня) складає 1 377 102 дол. США.

Також, Фонд ініціював внесення України до списку країн, які можуть закуповувати устаткування і витратні матеріали GenoType для швидкої молекулярної діагностики туберкульозу, а саме: визначення чутливості до усього спектру препаратів першого і другого ряду. Паралельно Фонд планує провести переговори з виробником щодо отримання знижки. Буде закуплено два набори устаткування і витратних матеріалів для визначення чутливості до препаратів першого ряду у 1152 пацієнтів і визначення чутливості до препаратів другого ряду у 196 пацієнтів. Попередня сума закупівлі становить 217 500 дол. США і буде уточнена після отримання знижки.

Прес-служба Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Забезпечення 560 хворих на мультирезистентний туберкульоз протитуберкульозними препаратами другого ряду буде здійснено у рамках Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні» попри те, що не усі з цих препаратів поки доступні в Україні.

Для виконання запланованих заходів Фонд Рината Ахметова «Розвиток України» узгодив з Глобальним Фондом по боротьбі з ВІЛ/СНІД, туберкульозом та малярією (далі Глобальний Фонд) і МОЗ України одноразове ввезення в Україну протитуберкульозних препаратів другого ряду: канаміцину і капреомицину, - що відповідають міжнародним стандартам якості (прекваліфікація ВООЗ, GMP – «Good manufactures practice»), проте поки не мають реєстраційного свідоцтва МОЗ України.

Загалом для лікування хворих заплановано закупити 6 протитуберкульозних препаратів другого ряду: канаміцин, капреомицин, левофлоксацин, ПАСК, етіонамід та циклосерин.

Прес-служба Програми «Зупинимо туберкульоз в Україні»

Нове дослідження ВООЗ виявило найвищі за увесь час глобальні рівні мультирезистентного туберкульозу (МРТБ).

ВООЗ повідомляє, що хіміорезистентність була виявлена в 3,4% усіх нових випадків туберкульозу та 20% попередньо лікованих випадків у всьому світі. В країнах Східної Європи та Центральної Азії виявлено найвищу частку МРТБ серед випадків туберкульозу (ТБ). Приблизно 30% нових пацієнтів ТБ в Мурманську (Російська Федерація) та 65% попередньо лікованих пацієнтів в Республіці Молдова мали МРТБ.

Дослідження забезпечує найповніший аналіз проблеми МРТБ на сьогоднішній день, проте є все ще відсутність даних з багатьох країн, де TB особливо руйнівний.

«За 15 років інтенсивних зусиль ми нині маємо високоякісні дані з 2/3 країн у світі», - повідомив доктор Матео Зігнол, Департамент ВООЗ «Зупинити ТБ». - В той же час, ми не володіємо інформацією щодо повноти проблеми, адже відчувається нестача даних з багатьох країн, особливо з Індії та більшості країн Африки, де відмічається високий тягар TБ».

Дослідження також включає дані з 57 країн щодо частки ТБ з розширеною резистентністю серед випадків МРТБ. Комбіновані дані з усіх країн показали, що розширена хіміорезистентність присутня приблизно в 10% випадків МРТБ.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) випустила рекомендації, де зазначається, що використання доступних на теперішній час серологічних тестів для діагностики активного туберкульозу (ТБ) часто призводить до постановки неправильного діагнозу, неправильного лікування і потенційної шкоди для здоров’я населення. ВООЗ наполегливо рекомендує країнам заборонити неточні і несхвалені тести крові і замість них використовувати точні мікробіологічні або молекулярні тести, відповідно до рекомендацій ВООЗ.

Виявлення активної форми ТБ шляхом дослідження антитіл або антигенів в крові надзвичайно складно. Пацієнти можуть мати різні реакції антитілоутворення, на основі яких можна припустити активний ТБ навіть в тих випадках, коли його немає. Антитіла можуть вироблятися і проти інших мікроорганізмів, що також може неправильно вказувати на наявність активного ТБ. Крім того, різні мікроорганізми мають загальні антигени, що робить результати тестів недостовірними. Ці чинники можуть призводити до того, що ТБ залишається невиявленим або ж неправильно діагностується.

 «У найкращих інтересах пацієнтів та працівників приватного та державного секторів охорони здоров'я ВООЗ закликає покласти край використанню цих серологічних тестів для діагностування туберкульозу, - заявив доктор Маріо Равильоне, директор Департаменту ВООЗ «Зупинити ТБ». - Тест крові для діагностики активної форми ТБ - це погана практика. Результати тестів є суперечливими, невизначеними і наражають на небезпеку життя пацієнтів».

Сьогоднішні рекомендації стосуються тестів крові на активний ТБ. Тести крові на неактивну ТБ-інфекцію (відому також як прихований або латентний ТБ) нині перебувають на стадії розгляду ВООЗ.

Нові рекомендації були випущені після ретельного аналізу фактичних даних, проведеному ВООЗ і глобальними експертами упродовж 12 місяців. Було проаналізовано 94 дослідження: 67 щодо легеневого ТБ і 27 щодо позалегеневого ТБ. Більшість даних свідчила про те, що в порівнянні з тестами, схваленими ВООЗ, рівень неправильних результатів тестів крові - помилково-позитивних або помилково-негативних - неприпустимо високий.

Наукові дослідження виявили «низьку чутливість» доступних у продажу тестів крові, яка призводить до того, що неприпустимо велике число пацієнтів отримує «відбій» (тобто помилково-негативний результат, тоді як насправді у них активний ТБ). Це може призводити до передачі хвороби іншим людям або навіть до смерті від ТБ за відсутності лікування. Дослідження також виявили «низьку специфічність», яка призводить до неприпустимо великого числа пацієнтів, у яких неправильно діагностований ТБ (тобто отриманий помилково-позитивний результат, тоді як насправді у них немає активного ТБ). Такі пацієнти можуть отримувати зайве лікування, тоді як справжня причина їхньої хвороби залишається невиявленою.

Щорічно проводиться більше за один мільйон таких неточних тестів крові для діагностики активного ТБ, що часто призводить до значних фінансових витрат пацієнтів. Більшість цих тестів робляться в Європі і Північній Америці навіть попри те, що тести крові не схвалені яким-небудь визнаним органом регулювання.

 «Тести крові на ТБ часто орієнтовані на країни із слабкими регулюючими механізмами для діагностичних засобів, де сумнівні ринкові стимули можуть домінувати над благополуччям пацієнтів, - заявила доктор Карин Уейєр, координатор з питань діагностичних засобів на ТБ і лабораторного посилення, Департамент ВООЗ «Зупинити ТБ». - Цей багатомільйонний бізнес заснований на продажах, що не відповідають стандартам тестів та мають недостовірні результати».

Уперше ВООЗ випустила явно «негативні» рекомендації, що підкреслює рішучість Організації утілити вагомі фактично дані в чіткі рекомендації для урядів.

Щорічно від туберкульозу помирає 1,7 мільйона осіб. Він є головною причиною смерті серед людей з ВІЛ. Поліпшення ранньої та ефективної діагностики ТБ для порятунку більшого числа людських життів є пріоритетним напрямом діяльності для ВООЗ і міжнародного співтовариства людей, що борються з ТБ. Нині проводяться наукові дослідження в області ТБ з метою отримання поліпшених і швидших тестів, простих у використанні, ефективних і точних.

За додатковою інформацією звертатись:

Glenn Thomas
Старший радник із зв'язків
Департамент ВООЗ «Зупинити ТБ»
Тел.:+41 79 509 0677
Ел. пошта:thomasg@who.int

«Кожний рік країна збільшує обсяг видатків, спрямованих на протидію ВІЛ-інфекції. У 2012 році обсяг фінансування по державній цільовій програмі протидії ВІЛ/СНІДу збільшився на 92 млн. грн.», - повідомив Міністр охорони здоров'я України Олександр Аніщенко на зустрічі з виконавчим директором Глобального фонду боротьби зі СНІДом, туберкульозом і малярією Мішелєм Казачкіним, та представниками громадських та міжнародних організацій, членами Національної ради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ/СНІДу в Україні, яка відбулась в МОЗ України.  

Міністр зазначив, що завдяки гранту Глобального фонду першого раунду розпочато впровадження необхідної антиретровірусної (АРТ) терапії. На сьогодні АРТ отримує біля 26 тисяч пацієнтів, з них 86% - за рахунок державного бюджету. «Заплановані на 2012 р. у державному бюджеті кошти дозволять охопити лікуванням 43 тисячі хворих на СНІД, що забезпечує 100% потребу», - повідомив Олександр Аніщенко.

Міністр зазначив, що вартість курсу лікування хворих на СНІД препаратами першого ряду у порівнянні з 2008 роком знижена на 61%. «До того ж Україна вже працює у напрямку створення власного виробництва АРВ-препаратів, що у перспективі дозволить нам суттєво знизити ціни на ліки», - повідомив Олександр Аніщенко.

Також на засіданні Кабінету Міністрів України було ухвалено закон України «Про здійснення програм Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом і малярією в Україні». Цей документ передбачає звільнення від податку закупівлю товарів, робіт та послуг, які здійснюються за рахунок коштів Глобального фонду, що дозволить на 20% додатково збільшити кошти на лікування пацієнтів.

Крім того централізована система закупівель МОЗ України цього року дозволила за підсумками торгів досягти економії бюджетних коштів у розмірі 155 млн грн. (9%) порівняно з минулим роком. Зокрема, за програмою «СНІД (ліки)» за підсумками проведених торгів загальна економія склала майже 23 млн грн (14,4%). Заощаджені кошти у 155 млн грн. були направлені на здійснення додаткових закупівель за найбільш пріоритетними напрямками здійснення державної політики медикаментозного забезпечення.

Виконавчий директор Глобального фонду боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією Мішель Казачкін відзначив високий рівень співробітництва між державним та недержавним секторами в Україні. «Національна рада з питань протидії туберкульозу та ВІЛ/СНІДу в Україні, яка забезпечує координацію роботи між державними, недержавними та міжнародними організаціями, після декількох років бездіяльності стає повноцінним діючим органом, який об'єднує зусилля по боротьбі з ВІЛ/СНІДом та туберкульозом різних секторів суспільства, - зазначив Мішель Казачкін - Я радий, що в Україні активно співпрацюють державні установи, громадські та міжнародні організації. Без об'єднання дій неможливо вирішити проблему».

Прес-служба МОЗ України

Науково-практична конференція, присвячена Всесвітньому Дню боротьби з туберкульозом
«Актуальні питання виявлення, діагностики та лікування туберкульозу в сучасних умовах»

Дата та місце проведення:
29 березня, м. Київ

Організація, відповідальна за проведення заходу (адреса, телефон оргкомітету):
Державна установа «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України».
03680, Київ,
вул. М. Амосова, 10.
Тел. (044) 275-05-68, 275-27-33

Тематика заходу:
Сучасні лікарські засоби, інформаційні технології, вироби медичного призначення та спеціалізовані видання

Місце та дата проведення:
14-16 березня
м. Київ, вул. Саксаганського, 6
(Будинок кіно)

Організація, відповідальна за проведення заходу:
Державна установа «Інститут геронтології НАМН України».
ТОВ «Нью Віво комунікейшн груп»
03150, Київ, вул. Боженка, 86-Е, оф.7.
Тел. (044) 200-17-73

За 5 років Україні вдалося зменшити рівень захворюваності на туберкульоз на 17%, а серед дітей - на 22% (якщо у 2005 році рівень захворюваності на 100 тис населення становив 83,2, то за результатами 2010 року цей показник склав 68,4 на 100 тис населення). Показник смертності за ці ж 5 років вдалося зменшити на 29%.

«Таку позитивну динаміку важко буде втримати, якщо не вжити дієвих кроків для вчасного виявлення та вчасного лікування туберкульозу. Прийнято рішення про запровадження швидких (молекулярно-генетичних) методів діагностики, які дозволять пришвидшити процес виявлення захворювання і, як результат, розпочати лікування на більш ранніх стадіях. Обладнання буде закуплене за кошти Глобального Фонду боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією», - повідомила голова Державної служби України з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань Тетяна Александріна.

За її словами, Україна запроваджує також новий підхід до лікування хворих на туберкульоз. В рамках Меморандуму про взаєморозуміння між МОЗ та Американською неурядовою організацією «Менеджмент Саєнсіз фор Хелс» фахівцями Центру контролю за туберкульозом МОЗ спільно з міжнародними організаціями адаптована електрона система управління в галузі контролю за туберкульозом.

«Запровадження Національного комп'ютерного реєстру хворих на туберкульоз дасть змогу відслідкувати хід лікування кожного випадку. Ми відходимо від методу, коли потребу у препаратах визначали виключно від загальної кількості хворих за окремими категоріями. Зараз ми говоримо про персональний підхід до лікування кожного пацієнта, індивідуальне визначення методів подальшого догляду й підтримки хворого», - зазначає голова Держслужби соцзахворювань. На сьогодні відбувається поетапне впровадження навчального режиму Реєстру в пілотних регіонах України.

Довідка:

На початок 2011 року медичну допомогу хворим на туберкульоз в Україні надають: 115 протитуберкульозних диспансерів із стаціонарами на 16679 ліжок, 36 туберкульозних лікарень для дорослих на 5530 ліжок. Фтизіатричні кабінети мають 610 лікувальних закладів.

Під наглядом протитуберкульозних закладів перебувають понад 170 тис хворих, з них під наглядом лікувально-профілактичних закладів перебуває 80 205 хворих на форму активного туберкульозу. Пацієнтам проводяться необхідні обстеження та контрольоване стандартизоване лікування.

У 2010 році захворюваність на туберкульоз становила 68,4 випадків на 100 тис. населення (31295 осіб), що на 6,4 % менше, ніж в 2009 році і на 21 % менше порівняно з 2005 роком, коли відзначали максимальний рівень цього показника. За 9 місяців поточного року захворюваність на туберкульоз становила 50,1 що на 1,8% менше ніж за аналогічний період минулого року.

Державне фінансування заходів Загальнодержавної програми протидії захворювання на туберкульоз у 2007-2011 роках дозволяє забезпечити на 100% потребу в протитуберкульозних препаратах І ряду для лікування хворих із новими випадками.

Завдяки розвитку лабораторної мережі вдалося значно покращити своєчасну діагностику туберкульозу, але робота над її вдосконаленням постійно ведеться. На сьогодні обстеження на туберкульоз шляхом мікроскопії мазка мокротиння проводять в кожній районній лікарні.

В Україні затверджено розпорядження Кабінету Міністрів України від 29.10.2009 № 1285 "Про додаткові заходи протидії туберкульозу" та наказ МОЗ "Про організацію надання медичної допомоги хворим на хіміорезистентний туберкульоз та на заразну форму туберкульозу, щодо яких судом ухвалено рішення про обов'язкову госпіталізацію", створені та функціонують відділення для лікування хворих на мультирезистентні форми туберкульозу майже у всіх регіонах.

У відповідь на поширення мультирезистентного туберкульозу Україна розробила 5-ти річний план профілактики та подолання мультирезистентного туберкульозу.

Розпорядженням Кабінету Міністрів України ухвалено Концепцію Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки та розроблено проект Закону України "Про затвердження Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки".

Фінансування Програми протягом наступних 5 років передбачає виділення 2,  3 млрд. грн, в т.ч. з державного бюджету 1,7 млрд. грн, за рахунок Глобального Фонду - 525 млн грн.

Проводиться доопрацювання Стандартів, Протоколів надання медичної допомоги хворим на туберкульоз та хіміорезистентний туберкульоз, адаптованих до міжнародних вимог, які буде приведено до міжнародних стандартів, які базуються на доказовій медицині.

Прес-служба МОЗ України

Прес-служба Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань

У Москві 17 жовтня 2011 року відбулися громадські слухання за участі міжнародної спільноти «Питання медичної освіти і підвищення якості та ефективності боротьби з туберкульозом і ВІЛ-інфекцією». Організувала їх Комісія Громадської палати Російської Федерації з охорони здоров’я, екології, розвитку фізичної культури і спорту спільно з представництвом корпорації «Американський міжнародний союз охорони здоров’я» в Російській Федерації.

З українською сторони в слуханнях взяли участь завідувачі кафедр фтизіатрії та інфекційних хвороб професори В.І. Петренко та О.А. Голубовська.

За підсумками слухань і виступів представників Російської Федерації, країн СНД, міжнародних та громадських організацій дійшли таких висновків:

На території Росії епідеміологічна ситуація щодо захворюваності на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію продовжує залишатися складною, оскільки є високими основні епідеміологічні показники, виразний розкид їхніх значень по регіонах Російської Федерації та федеральних округах, а також за віковими групами населення. Спостерігається поширення туберкульозу з мультирезистентністю, а також поєднаних форм ВІЛ-інфекції і туберкульозу.

З огляду на високу захворюваність на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію в Росії й країнах Євразійського регіону вкрай важливим є залучення великої кількості підготовлених медичних кадрів для надання лікувальних та проведення профілактичних заходів. Сьогодні в Росії формується нова освітня концепція, в основу якої покладено мету переорієнтувати вищу школу на потреби суспільства, що змінилися. Підвищення кваліфікації медичних працівників з проблем туберкульозу та ВІЛ-інфекції є пріоритетним напрямом у післядипломній освіті лікарів й вимагає як уніфікації освітніх програм, так і приведення їх у відповідність до чинних стандартів, в також розробки і впровадження єдиних програм тематичного удосконалення лікарів та гармонізації їх з наявними програмами.

Головною метою заходу було підвищення громадської уваги до сучасного стану профілактики й ефективності лікування туберкульозу та ВІЛ-інфекції в Росії і країнах СНД, налагодження співпраці між ВНЗ країн-учасників та розробка рекомендацій з підвищення якості медичної допомоги хворим на соціально значущі інфекції через систему медичної освіти.

Одним із аспектів зібрання було рішення про створення Експертної групи з координації, розробки та впровадження в систему медичної освіти інноваційних навчально-методичних програм із проблеми соціально значущих інфекцій, до складу якої від України увійшли професори В.І. Петренко та О.А. Голубовська.

Фотозвіт: